RINOPLASTIA (CIRURGIA DO NARIZ)

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Veja a seguir as perguntas mais frequentes sobre esta cirurgia:

1. A RINOPLASTIA DEIXA CICATRIZES?
2. PODEREI ESCOLHER, PARA O MEU FUTURO NARIZ, A FORMA QUE EU DESEJAR?
3. O RESULTADO DEFINITIVO DA “NOVA FORMA” É IMEDIATO?
4. COMO FICARÁ MINHA RESPIRAÇÃO APÓS A CIRURGIA?
5. SOFRO DE CORIZA CONSTANTE. A CIRURGIA ESTÉTICA PODE-ME ALIVIAR DESSE SOFRIMENTO?
6. POR QUANTO TEMPO PERSISTE O RESULTADO OBTIDO?
7. A CIRURGIA ESTÉTICA DO NARIZ É CONSIDERADA COMO “PEQUENA” OU “MÉDIA” CIRURGIA? E AS COMPLICAÇÕES?
8. QUAL O TIPO DE ANESTESIA QUE SE UTILIZA PARA A OPERAÇÃO?
9. QUANTO TEMPO DEMORA O ATO CIRÚRGICO?
10. QUAL O TEMPO DE INTERNAÇÃO?
11. SÃO UTILIZADOS CURATIVOS? QUANTOS?
12. OUVI DIZER QUE O NARIZ “SANGRA” NOS PRIMEIROS DIAS. ISSO É VERDADE?
13. HÁ DOR NO PÓS-OPERATÓRIO?
14. HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO?
15. EM QUE POSIÇÃO DEVEREI DORMIR NOS PRIMEIROS DIAS?
16. QUANDO PODEREI TOMAR SOL?
17. QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRIA?
18. O RESULTADO DA CIRURGIA ESTÉTICA DO NARIZ COMPENSA?
19. RECOMENDAÇÕES SOBRE RINOPLASTIA ESTÉTICA.

1. A RINOPLASTIA DEIXA CICATRIZES?
Geralmente não. Em alguns casos, existem cicatrizes pouco aparentes na rinoplastia. Isso decorre do fato das incisões (cortes) serem feitas “dentro do nariz” ou nos sulcos e, consequentemente, não deixarem vestígios aparentes. Em casos especiais, quando as asas nasais são tratadas, existem duas pequenas cicatrizes nos sulcos entre as asas e a face.

2. PODEREI ESCOLHER, PARA O MEU FUTURO NARIZ, A FORMA QUE EU DESEJAR?
Não. Existe um equilíbrio estético entre o nariz e a face, equilíbrio esse que o cirurgião deve observar a fim de preservar a naturalidade e a autenticidade da face. Cada caso é estudado minuciosamente, a fim de que se possa dar ao nariz a melhor forma possível dentro das exigências da face. Se a sua escolha coincidir com aquele tipo de nariz planejado, sem dúvida seu desejo será atendido.

3. O RESULTADO DEFINITIVO DA “NOVA FORMA” É IMEDIATO?
Não. Várias fases são características do pós-operatório do nariz. Assim é que, numa primeira fase (logo após a retirada do gesso, em torno do sétimo dia), apesar de corrigidos vários defeitos estéticos do nariz original, notamos um edema que vai diminuindo com o passar dos dias e que tende a desaparecer totalmente em torno do 12º mês. Existem pacientes que atingem o resultado definitivo um pouco antes, bem como outros que raramente ultrapassam esse período. A persistência ou não do edema transitório por um período mais longo que o normal geralmente não interfere no resultado final.

4. COMO FICARÁ MINHA RESPIRAÇÃO APÓS A CIRURGIA?
A rinoplastia estética visa, também, melhorar as condições respiratórias do paciente, quando essas condições são precárias no nariz original. Apesar de haver alguma dificuldade no pós-operatório imediato (algumas semanas), isso se deve ao fato de o “edema” também existir na parte interna do nariz, assim como o movimento de “válvula respiratória” fica prejudicado nesse período, por alteração da elasticidade das asas. Com o decorrer do tempo, essa situação tende a se normalizar. Problemas respiratórios geralmente são ligados ao septo que, em muitos casos, é corrigido no mesmo tempo cirúrgico.

5. SOFRO DE CORIZA CONSTANTE. A CIRURGIA ESTÉTICA PODE-ME ALIVIAR DESSE SOFRIMENTO?
A prática nos mostra que, em alguns casos, depois de realizada a rinoplastia, desaparecem os sintomas crônicos que vinham incomodando o paciente há anos. Isso, entretanto, não poderá ser assegurado para todos os casos. O importante é esclarecer que raramente as funções respiratórias ficam prejudicadas após a cirurgia estética do nariz, desde que essa seja conduzida dentro dos cuidados que essa delicada intervenção demanda.

6. POR QUANTO TEMPO PERSISTE O RESULTADO OBTIDO?
O resultado de uma rinoplastia persiste por longo tempo.

7. A CIRURGIA ESTÉTICA DO NARIZ É CONSIDERADA COMO “PEQUENA” OU “MÉDIA” CIRURGIA? E AS COMPLICAÇÕES?
Raramente a rinoplasia determina sérias complicações. Entretanto, sendo um procedimento cirúrgico, ocasionalmente poderão ocorrer imprevistos na evolução. Felizmente, esses eventuais imprevistos são passíveis de correções posteriores mediante “retoques”, permitindo-nos obter o resultado almejado. Os possíveis “imprevistos” não devem ser confundidos com as formas intermediárias pelas quais passa o nariz no pós-operatório imediato, até que atinja sua forma definitiva. Qualquer dúvida a respeito de uma possível complicação pós-operatória será esclarecida pela nossa equipe, que se antecipará a informá-lo a respeito disso, sem qualquer constrangimento.

8. QUAL O TIPO DE ANESTESIA QUE SE UTILIZA PARA A OPERAÇÃO?
Tanto a anestesia local com sedação quanto a geral serão utilizadas. Ficará a seu critério escolher o tipo, desde que ponderada sua conveniência conosco.

9. QUANTO TEMPO DEMORA O ATO CIRÚRGICO?
Geralmente, de 60 a 90 minutos. Em alguns casos, esse tempo é ultrapassado, desde que as circunstâncias assim o exijam.

10. QUAL O TEMPO DE INTERNAÇÃO?
Meio período para as cirurgias realizadas sob anestesia local associada com sedação ou anestesia geral.

11. SÃO UTILIZADOS CURATIVOS? QUANTOS?
Após terminada a cirurgia, o nariz é mantido imobilizado com molde plástico, que o recobre totalmente. Esse molde permanece por cerca de cinco a sete dias, período após o qual ele é retirado no consultório. Não são utilizados tampões nasais no pós-operatório.

12. OUVI DIZER QUE O NARIZ “SANGRA” NOS PRIMEIROS DIAS. ISSO É VERDADE?
Existe um pequeno sangramento que é normal nas primeiras 48 horas. Isso, entretanto, não deverá ser motivo de preocupação, pois um curativo de proteção, sobreposto à abertura do nariz, é conservado propositadamente a fim de aparar esse sangramento. Esse curativo adicional poderá ser trocado em casa, tantas vezes quanto necessário.

13. HÁ DOR NO PÓS-OPERATÓRIO?
Raramente. A cirurgia estética do nariz apresenta pós-operatório indolor. Caso ocorra uma eventual dor, esta é facilmente combatida com analgésicos, que lhe serão receitados como preventivos.

14. HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO?
Raramente uma cirurgia de rinoplastia determina sérias complicações. Isso se deve ao fato de se preparar convenientemente cada paciente para o ato operatório, além de ponderarmos sobre a conveniência da associação desta cirurgia a outras, simultaneamente.

15. EM QUE POSIÇÃO DEVEREI DORMIR NOS PRIMEIROS DIAS?
Sempre com a cabeça discretamente elevada no leito (travesseiro). Manter-se com a face voltada para cima (nunca lateralmente).

16. QUANDO PODEREI TOMAR SOL?
Geralmente após a primeira semana não existe qualquer inconveniente em se expor ao sol eventual da rua. Entretanto, para exposições longas (praias, banhos de sol), aconselha-se aguardar um período mínimo de 30 a 45 dias.

17. QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRIA?
Você não deve se esquecer de que, até que se atinja o resultado almejado, diversas fases evolutivas são características deste tipo de cirurgia. Dessa forma, edemas, “manchas” de infiltrado sanguíneo e dificuldade respiratória nos primeiros dias são comuns a todos os pacientes. Evidentemente, alguns apresentam esses fenômenos com menor intensidade que outros. Esperamos que você esteja nesse grupo. Caso não esteja, não se preocupe. Dê tempo. Seu organismo se encarregará de dissipar todos os pequenos transtornos. É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida à nossa equipe. Em tempo: geralmente existe um período de euforia, logo que se retira o gesso (sétimo dia). Em raros casos, uma discreta ansiedade advém em decorrência do aspecto transitório do edema e das manchas sanguíneas. Isso é passageiro e geralmente reflete o desejo de se atingir o resultado final o quanto antes. Tenha paciência. Lembre-se de que nenhum resultado de cirurgia estética do nariz deverá ser avaliado antes do 12º mês pós-operatório.

18. O RESULTADO DA CIRURGIA ESTÉTICA DO NARIZ COMPENSA?
Evidentemente. E entre as cirurgias estéticas, a do nariz é uma das que proporcionam as maiores satisfações. Lembre-se do que lhe foi dito anteriormente: cada caso é analisado individualmente na 1ª consulta, ocasião em que lhe são esclarecidos todos os detalhes aqui relatados, bem como aqueles que, por lapso, tenham sido esquecidos. Quando decidimos mutuamente realizar a cirurgia (médico e paciente), é porque o resultado compensa. Caso contrário, seremos os primeiros a recusar a operação.

19. RECOMENDAÇÕES SOBRE RINOPLASTIA ESTÉTICA.

RECOMENDAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS:
1. Comunicar-se conosco até dois dias antes da cirurgia, em caso de gripe, resfriado, coriza ou quaisquer sintomas que afetem a boca, o nariz ou a garganta;
2. Internar-se no hospital indicado, obedecendo ao horário estabelecido;
3. Comparecer ao hospital com seis horas de jejum;
4. Evite bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas na véspera da cirurgia.

RECOMENDAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS:
1. Evitar sol e calor excessivo na primeira semana;
2. Trocar o curativo externo tantas vezes quanto necessário;
3. Cuidados especiais com o molde: não traumatizar o curativo, evitar a umidade ou a “tentação” de retirá-lo para ver como ficou o nariz;
4. Obedecer à prescrição médica (receita);
5. Voltar ao consultório para curativo, no dia e hora indicados;
6. Não se preocupar com as narinas obstruídas;
7. Evitar sol de praia no período de 30 a 45 dias. Você poderá, entretanto, expor-se ao sol ocasional de rua a partir da primeira semana;
8. Não usar óculos até que seja autorizado(a);
9. Não se preocupar com as formas intermediárias nas diversas fases (o nariz está inchado);
10. Tire conosco quaisquer dúvidas. Evite sensibilizar-se pelas opiniões dos amigos nesta fase inicial.

Observação importante: Por determinação expressa em Resolução do Conselho Federal de Medicina e ainda pelo Regimento Interno da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, fica PROIBIDA a apresentação de casos com fotografias de pacientes em pré e pós-operatório, independentemente de se poder identificar a pessoa ou não, mesmo que haja a autorização expressa das mesmas. Justificamos, portanto, a não apresentação de tais imagens, e acreditamos que a maior compreensão dos possíveis resultados somente poderá ser atingida durante a consulta médica.